Cogumelos e Saúde Mental

Carta Capital, Hemptal

hempadao 21 novembro, 2018

texto publicado originalmente na Carta Capital

O campo da saúde mental tem avançado a passos lentos nas últimas décadas na melhora das técnicas psicoterapêuticas e das drogas psiquiátricas. Apesar disso, um novo ânimo tem surgido de um campo particular de pesquisa: o uso de drogas psicodélicas, utilizadas na psicoterapia, para o tratamento de transtornos mentais.

Desde a proibição de diversos psicodélicos na década de 1970, tornou-se difícil, para a maioria de nós, vislumbrar o uso destas substâncias (LSD, ayahuasca, cogumelos mágicos etc.) para a melhora dos estados mentais e do tratamento de doenças. Um vasto campo da pesquisa científica, entretanto, tem analisado o assunto de forma distinta.

O psiquiatra David Nutt conversou com os dois últimos presidentes da Associação de Psiquiatria dos Estados Unidos (Liberman e Summergrad), o último presidente do Colégio European College of Neuropsychopharmacology (Goodwin), além de outros importantes nomes do EUA e Inglaterra no controle das drogas e regulação sanitária.

Todos falaram o mesmo: “É tempo de levar os tratamentos com psicodélicos a sério na psiquiatria e na oncologia, como nós fizemos nos anos de 1950 e 1960, o que significa que nós precisamos ir de volta ao futuro”.

Uma das substâncias que tem gerado grande ânimo neste trabalho é a psilocibina. A psilocibina, 4-fosforiloxi-N,N-DMT, é o princípio ativo encontrado nos assim chamados cogumelos mágicos, como o Psilocybe cubensis. No nosso organismo ela rapidamente é metabolizada em psilocina, a principal responsável por seus efeitos psicodélicos, isto é, que promovem a alteração geral de funções cognitivas como a atenção, o pensamento, o sentimento, a sensopercepção, a memória e a volição. Trata-se de uma substância com baixa toxicidade e baixo potencial de dependência. Seus riscos são predominantemente psicológicos.

No retorno das pesquisas com psicodélicos, Griffiths, Johnson e Maclean, observaram que a experiência com psilocibina produz uma mudança na personalidade nos usuários. Os pesquisadores sabiam, a partir de pesquisas das décadas de 1960 e 70, que administrada em condições de suporte, 50 a 80% dos participantes reivindicavam mudanças benéficas na personalidade, valores, atitudes e comportamentos.

Para Griffiths e outros, a experiência positiva da psilocibina, para um impacto de longo termo, depende da profundidade dos insights e de experiências “tipo-místicas” que a substância costuma induzir.

Os temas centrais da experiência mística são: sentimentos de unidade e interconexão com todos os indivíduos e coisas, um senso de sagrado, sentimentos de paz e alegria, sensação de transcender o tempo e o espaço normais, inefabilidade, e uma crença intuitiva de que a experiência é a fonte de verdade objetiva sobre a natureza da realidade.

Carhart-Harris e outros  publicaram, na prestigiosa revista The Lancet, uma pesquisa com o uso de psilocibina, com suporte psicológico, no tratamento de depressão refratária a outras terapias. Foram 12 participantes da pesquisa com depressão de moderada à severa. Os participantes receberam duas doses orais de psilocibina (10mg e 25mg) com uma diferença de sete dias para cada dose.

O suporte psicológico foi fornecido antes, durante e após cada uma das sessões. A avaliação do humor foi realizada de uma semana a três meses após o tratamento. Não ocorreram efeitos adversos graves, todos os participantes (100%) tiveram algum nível de melhora no escores de depressão e a taxa de resposta significativa à psilocibina foi de 67% (n=8) em uma semana de tratamento.

Daqueles que obtiveram resposta significativa, sete encontraram critérios de remissão dos sintomas, isto é, não se encontravam mais com diagnóstico de transtorno depressivo. No acompanhamento (follow up), mais da metade dos participantes (58%) mantiveram sua resposta clínica por três meses e 42% mantiveram a remissão dos sintomas.

Em uma segunda pesquisa , que ampliou o número de participantes avaliados e o tempo de avaliação para seis meses, foi mantida a observação de que todos os participantes tiveram redução de escore depressivo.

Muitos pesquisadores têm utilizado a psilocibina na psicoterapia para tratar sintomas de ansiedade e depressão no cuidado paliativo, isto é, nas formas de cuidar dos pacientes com doenças terminais. Até 2017 o total de 92 pacientes  haviam sido acompanhados em pesquisas clinicas com psilocibina em cuidado paliativo.

Em uma pesquisa robusta, os sintomas de ansiedade e depressão se reduziram de forma significativa. Aproximadamente 80% dos participantes apresentam os benefícios seis meses após as sessões e 60% não apresentavam critério de transtorno depressivo ou de ansiedade.

No estudo do psiquiatra Charles Grob, da Universidade da Califórnia, seu foco recaiu no cuidado sobre a importância do sentido na preparação para a morte. Enquanto muitas vezes é possível ampliar a vida de quem sofre com doenças terminais por meio de equipamentos e técnicas médicas, por outro lado, em alguns estados da doença não se preconiza um alívio satisfatório ou tampouco formas de sustentar uma boa qualidade de vida. Muitos são os pacientes que apresentam quadros de ansiedade e depressão e o melhor que oferecemos são drogas analgésicas.

Com tantas pesquisas em curso, os resultados não deveriam nos surpreender. Antes da proibição dos psicodélicos, o psiquiatra tcheco Stanislav Grof havia apresentado resultados de, aproximadamente, 70% de melhora no estado de saúde mental em pacientes com doenças terminais.

Outra área que a psicoterapia aliada a psilocibina é promissora é a do tratamento do Transtorno Obsessivo Compulsivo. O TOC é um transtorno crônico e pode ser significativamente debilitante. Sua prevalência populacional é de cerca de 2% a 3%. Muitos pacientes com TOC apresentam, ao longo da vida, comorbidade depressiva. Os sintomas obsessivos caracterizam-se como pensamentos, impulsos ou imagens recorrentes e persistentes que são experimentados como intrusivos e não desejados.

A compulsão refere-se a comportamentos repetitivos (p.ex., lavar as mãos, organizar, verificar) que o indivíduo se sente impelido a executar em resposta a uma obsessão ou de acordo com regras rigidamente aplicadas (DSM-V, 2014).

Desde o início do século avolumam-se relatos de melhora dos sintomas do TOC após o uso de psicodélicos que atuam nos neuroreceptores serotoninérgicos (como o LSD e a psilocibina). Alguns relatos sugerem que a remissão dos sintomas do TOC chegam a ocorrer por vários meses após o uso da substância.

Parece fundamental apresentar alternativas terapêuticas para quem vive com TOC, na medida em que a principal forma de tratamento, o uso de antidepressivos ISRS, apresenta de 30% a 50% de redução dos sintomas.

Em um estudo com psicoterapia aliada ao uso de psilocibina, realizado com nove participantes, todos apresentaram algum grau de redução dos sintomas. Quase 90% apresentaram ao menos 25% de redução dos sintomas e 66,7% mantiveram mais do que 50% da redução dos sintomas 24 horas após o uso. O estudo foi limitado a um período curto de avaliação e novos estudos serão necessários.

Ao ler estes e muitos outros campos de pesquisa com a psilocibina, é possível afirmar que se trata de uma nova retomada em um antigo campo de investigação. Estamos diante de uma possível mudança profunda de paradigma na psicologia e na psiquiatria, aliando a psicoterapia e o uso de psicofármacos, não mais para calar os sintomas, mas para promover um mergulho interior.

Os resultados com o uso de psilocibina em psicoterapia são animadores. Se não formos varridos por um conservadorismo non sense, mesmo no Brasil poderemos esperar o surgimento, na próxima década, de estabelecimentos de medicina e psicologia psicodélica capacitados para contribuírem para a melhora da nossa saúde mental.

*Fernando Beserra é psicólogo do Instituto Federal do Rio de Janeiro e professor de psicologia na UVA e no ISERJ. Mestre e doutorando em psicologia clínica pela PUC-SP e membro-fundador da Associação Psicodélica do Brasil.



63 respostas para “Cogumelos e Saúde Mental”

  1. Spot on with this write-up, I truly believe that this amazing site needs a great deal more attention. I’ll probably be back again to read through more, thanks for the advice!

  2. Yet another issue is that video games are normally serious as the name indicated with the key focus on studying rather than entertainment. Although, it comes with an entertainment factor to keep your young ones engaged, every game is generally designed to work with a specific group of skills or area, such as mathmatical or scientific research. Thanks for your post.

  3. Avatar dreamscape disse:

    Having read this I thought it was very informative. I appreciate you taking the time and effort to put this article together. I once again find myself spending a lot of time both reading and commenting. But so what, it was still worth it!

  4. It’s a shame you don’t have a donate button! I’d definitely donate to this excellent blog! I suppose for now i’ll settle for book-marking and adding your RSS feed to my Google account. I look forward to brand new updates and will talk about this site with my Facebook group. Talk soon!

  5. Avatar Best CBD Oil disse:

    You made some really good points there. I looked on the web for more information about the issue and found most people will go along with your views on this website.

  6. Avatar Kirsten Valli disse:

    I simply need to tell you that I am new to having a blog and undeniably admired your review. More than likely I am prone to bookmark your blog post . You literally have lovely article material. Appreciate it for sharing with us your url write-up

  7. I blog often and I seriously appreciate your information. Your article has
    truly peaked my interest. I will bookmark your blog and
    keep checking for new details about once per week. I subscribed to
    your RSS feed as well.

  8. This is a topic which is close to my heart… Thank you! Exactly where can I find the contact details for questions?

  9. I love it when people get together and share opinions. Great site, stick with it.

  10. It really is practically unthinkable to come across well-informed americans on this niche, however , you appear like you understand what you’re covering! Appreciation

  11. Avatar Pmp disse:

    Aw, this was an incredibly good post. Spending some time and actual effort to make a good article… but what can I say… I hesitate a lot and never seem to get anything done.

  12. Very good article. I definitely love this website. Stick with it!

  13. Avatar accuse disse:

    Greetings! Very useful advice within this article! It is the little changes which will make the biggest changes. Many thanks for sharing!

  14. When I originally commented I clicked the “Notify me when new comments are added” checkbox and now
    each time a comment is added I get four emails with the same comment.

    Is there any way you can remove people from that service?
    Thanks!

  15. Avatar playonly.me disse:

    I truly love your site.. Great colors & theme.
    Did you make this amazing site yourself? Please reply back as I’m wanting to create my own personal site and would like
    to find out where you got this from or what the theme is named.

    Thanks!

  16. Hello there! I know this is somewhat off topic but I was wondering if you knew where I could locate a captcha plugin for my comment form?
    I’m using the same blog platform as yours and I’m having difficulty finding one?
    Thanks a lot!

  17. I got what you mean , thankyou for posting .Woh I am glad to find this website through google. “Delay is preferable to error.” by Thomas Jefferson.

  18. Aw, this was an exceptionally nice post. Taking a few minutes and actual effort to produce a really good article… but what can I say… I put things off a whole lot and don’t manage to get anything done.

  19. Simply wanna comment that you have a very decent site, I the style it really stands out.

  20. Would certainly you be fascinated in trading web links?

  21. A fascinating discussion is worth comment. I think that you need to publish more on this subject matter, it might not be a taboo matter but usually people don’t speak about these topics. To the next! Many thanks!

  22. Avatar cogethers disse:

    Can I just say what a relief to discover someone who truly understands what they are talking about over the internet. You actually realize how to bring an issue to light and make it important. More and more people should look at this and understand this side of your story. It’s surprising you aren’t more popular given that you certainly have the gift.

  23. Oh my goodness! Awesome article dude! Thank you, However I am having problems with your RSS. I don’t know the reason why I can’t subscribe to it. Is there anybody else getting the same RSS problems? Anyone that knows the solution will you kindly respond? Thanx!!

  24. I used to be able to find good info from your articles.

  25. Thanks, I’ve recently been searching for information approximately this topic for ages and yours is the greatest I have came upon so far. However, what about the bottom line? Are you sure in regards to the supply?

  26. I do accept as true with all the ideas you have introduced for your post. They are really convincing and will definitely work. Still, the posts are too quick for beginners. Could you please lengthen them a little from subsequent time? Thank you for the post.

  27. Avatar cars disse:

    You have made some decent points there. I checked on the web to find out more about the issue and found most people will go along with your views on this website.

  28. Avatar ufa888a disse:

    I like it whenever people get together and share opinions. Great site, continue the good work!

  29. Simply a smiling visitor here to share the love (:, btw great style .

  30. Incredibly motivating suggestions you have remarked, say thanks a lot for posting.

  31. Avatar sellefied disse:

    This is a topic that’s close to my heart… Take care! Exactly where can I find the contact details for questions?

  32. After looking into a number of the blog articles on your website, I really appreciate your way of blogging. I book-marked it to my bookmark site list and will be checking back soon. Please visit my web site too and let me know how you feel.

  33. I must thank you for the efforts you have put in writing this blog. I’m hoping to see the same high-grade blog posts by you in the future as well. In fact, your creative writing abilities has encouraged me to get my own site now 😉

  34. Hi, I do believe this is a great site. I stumbledupon it 😉 I may come back yet again since I saved as a favorite it.

    Money and freedom is the greatest way to change, may you be rich and continue to
    help other people.

  35. Faytech North America is a touch screen Manufacturer of both monitors and pcs. They specialize in the design, development, manufacturing and marketing of Capacitive touch screen, Resistive touch screen, Industrial touch screen, IP65 touch screen, touchscreen monitors and integrated touchscreen PCs. Contact them at http://www.faytech.us, 121 Varick Street, New York, NY 10013, +1 646 205 3214.

  36. You have made some decent points there. I looked on the internet for additional information about the issue and found most individuals will go along with your views on this website.

  37. Writing unique content can be a hard job.

  38. Avatar Jacqui Carper disse:

    I merely hope to advise you that I am new to wordpress blogging and pretty much enjoyed your page. Quite possibly I am likely to store your blog post . You absolutely have memorable article blog posts. Be Thankful For it for sharing with us the best web write-up

  39. Avatar T-shirts disse:

    Good web site you have here.. It’s hard to find quality writing like yours these days. I really appreciate individuals like you! Take care!!

  40. Having read this I believed it was extremely enlightening. I appreciate you taking the time and energy to put this informative article together. I once again find myself personally spending a lot of time both reading and leaving comments. But so what, it was still worth it!

  41. Faytech North America is a touch screen Manufacturer of both monitors and pcs. They specialize in the design, development, manufacturing and marketing of Capacitive touch screen, Resistive touch screen, Industrial touch screen, IP65 touch screen, touchscreen monitors and integrated touchscreen PCs. Contact them at http://www.faytech.us, 121 Varick Street, New York, NY 10013, +1 646 205 3214.

  42. Avatar atlassessions disse:

    May I just say what a comfort to find someone who actually understands what they are discussing over the internet. You actually understand how to bring an issue to light and make it important. More and more people should read this and understand this side of your story. It’s surprising you’re not more popular because you most certainly possess the gift.

  43. Great post! We are linking to this great post on our site. Keep up the great writing.

  44. Everything is very open with a really clear description of the challenges. It was truly informative. Your website is very useful. Many thanks for sharing.

  45. MetroClick specializes in building completely interactive products like Photo Booth for rental or sale, Touch Screen Kiosks, Large Touch Screen Displays , Monitors, Digital Signages and experiences. With our own hardware production facility and in-house software development teams, we are able to achieve the highest level of customization and versatility for Photo Booths, Touch Screen Kiosks, Touch Screen Monitors and Digital Signage. Visit MetroClick in NYC at http://www.metroclick.com/ or , 121 Varick St, New York, NY 10013, +1 646-843-0888.

  46. Another issue is that video games are normally serious as the name indicated with the main focus on studying rather than entertainment. Although, there is an entertainment aspect to keep children engaged, each one game will likely be designed to focus on a specific skill set or curriculum, such as math or science. Thanks for your publication.

  47. Having read this I believed it was really enlightening. I appreciate you finding the time and energy to put this content together. I once again find myself personally spending way too much time both reading and leaving comments. But so what, it was still worth it.

  48. Do you believe past life experiences? Do you think past lives regression is real?

  49. Very good article. I am experiencing a few of these issues as well..

  50. I like it whenever people come together and share views. Great blog, continue the good work.

  51. You have made some good points there. I looked on the net for more information about the issue and found most individuals will go along with your views on this website.

  52. This site was… how do you say it? Relevant!! Finally I’ve found something that helped me. Thanks.

  53. Hi, I do think this is a great blog. I stumbledupon it 😉 I may come back yet again since I bookmarked it. Money and freedom is the greatest way to change, may you be rich and continue to help other people.

  54. Appreciate it for helping out, superb information.

  55. Avatar Ladawn Jeanes disse:

    Pretty part of content. I just stumbled upon your weblog and in accession capital to assert that I get actually loved account your weblog posts. Any way I’ll be subscribing on your feeds or even I success you access constantly fast.

  56. I simply want to tell you that I’m new to weblog and honestly savored you’re web site. More than likely I’m planning to bookmark your website . You actually have very good well written articles. Cheers for revealing your website.

  57. You have made some decent points there. I looked on the net for more information about the issue and found most people will go along with your views on this web site.

  58. Avatar Coleman Reh disse:

    Hi there! This article couldn’t be written any better! Going through this article reminds me of my previous roommate! He constantly kept talking about this. I most certainly will send this post to him. Pretty sure he’s going to have a very good read. Thanks for sharing!

Deixe uma resposta

O seu endereço de e-mail não será publicado. Campos obrigatórios são marcados com *




[pro_ad_display_adzone id=17608]
[pro_ad_display_adzone id=17609]